После начала пандемии коронавируса появились сообщения о стойких постинфекционных симптомах. ВОЗ называет такие симптомы состоянием после COVID-19, если они не объясняются другими причинами и сохраняются более трёх месяцев после заражения.
Учёные из Университета медицины Галле провели исследование с участием 109 707 человек из Немецкой национальной когорты (NAKO Gesundheitsstudie). Они выяснили, как изменилось состояние их здоровья после перенесённого коронавируса. Опрос проводился осенью 2022 года.
Более 80% опрошенных получили три и более прививок от COVID-19. 60% респондентов сообщили, что уже переболели SARS-CoV-2.
В опросе исследователи предложили 21 возможный симптом после перенесённого коронавируса, включая физическое истощение, сердечно-сосудистые проблемы и когнитивные нарушения. У 35% переболевших было хотя бы одно из этих долгосрочных последствий через 4–12 месяцев после заражения. Четверть респондентов отметили 9 и более симптомов.
Риск развития пост-КОВИД-19 самый низкий для варианта Омикрон
Учёные классифицировали варианты вируса по периодам доминирования в данных национального эпиднадзора Германии:
- До декабря 2020 года — Wildtype.
- С января по июнь 2021 года — Alpha-вариант.
- С июля по декабрь 2021 года — Delta-вариант.
- С января 2022 года — Omicron-вариант.
Анализ показывает, что новый вариант вируса снижает риск развития осложнений после COVID-19. Инфекция омикроном приводит к осложнениям реже, чем более ранние варианты вируса, — об этом говорит профессор д-р Рафаэль Миколайчик, директор Института медицинской эпидемиологии, биометрии и информатики при Университетской медицине Галле.
После четвёртой прививки и при повторных инфекциях риск пост-ковида ниже, если после первой инфекции не было пост-ковидных симптомов
«Мы также обнаружили разницу в случае повторных коронавирусных инфекций. У тех, у кого после первой инфекции не развилось состояние пост-КОВИД-19 и кто был инфицирован повторно, риск развития состояния пост-КОВИД-19 был ниже, чем у тех, кто был инфицирован впервые», — добавляет профессор Миколайчик.
Анализ показал, что четвёртая вакцинация снижает риск развития последствий после COVID-19.
Предыдущие варианты вируса не реагировали на количество сделанных прививок: пост-COVID-19 развивался вне зависимости от количества вакцинаций.
«Даже если это означает, что предыдущие вакцинации не защищали напрямую от развития состояния после КВИД-19, можно предположить косвенную защиту. Это связано с тем, что, согласно имеющимся на данный момент данным, у вакцинированных была более низкая вероятность развития симптоматических коронавирусных инфекций или тяжелых инфекций, которые, в свою очередь, ассоциировались с более высоким риском развития пост-COVID-19 состояния», — говорит профессор Миколайчик.
Исследователи выяснили, что вероятность возникновения состояния после COVID-19 зависела от того, как скоро после вакцинации человек заражался коронавирусом. Чем короче был промежуток между вакцинацией и инфекцией, тем выше была вероятность возникновения постковидного синдрома.
Для более подробного изучения этого эффекта требуются дальнейшие исследования, особенно те, которые изучают иммунную систему до заражения.
Несмотря на то, что причина пост-КОВИД-19 до конца не выяснена, перспективы на будущее для всех тех, у кого еще не развился пост-КОВИД-19, позитивны, учитывая как снижение риска, вызванного омикронной инфекцией, так и значительное снижение риска для тех, кто уже перенес SARS-CoV-2 инфекцию, после которой не появились симптомы пост-КОВИД-19, — сообщает профессор д-р Андре Карч из Университета Мюнстера и последний автор исследования.
Наши результаты подтверждают, что частота возникновения пост-ковида-19 значительно снижается, как это наблюдалось прошлой зимой.
Профессор Карч отмечает, что информация из Немецкой национальной когорты до и после пандемии, а также текущие исследования в этой группе, являются ценными для будущих исследований по COVID-19.