После старта вакцинации в России в декабре 2020 года появилось немалое количество людей, которые хотят получить дозу прививки и обезопасить себя. Однако, многие до этого времени уже перенесли ковид и теперь задаются вопросом, есть ли у них естественная защита от инфекции, и можно ли делать прививку от коронавируса переболевшим. Мнения по этому вопросу неоднозначные, поэтому рассмотрим самую актуальную и научно доказанную информацию.
Есть ли иммунитет к ковиду у переболевших
Пока наиболее изучен гуморальный иммунитет к коронавирусной инфекции, которые обеспечивается специальными антителами — иммуноглобулинами G (IgG). Они циркулируют в крови около 4-6 месяцев и предупреждают повторное инфицирование.
Американские и швейцарские ученые в совместном исследовании подтвердили, что после КОВИД-19 остается иммунитет не только в виде антител, но и виде особого подтипа В-лимфоцитов — так называемых клеток памяти. Ученые из Австралии утверждают, что клеточная защита от КОВИД-19 сохраняется не менее 8 месяцев. Это дает надежду на длительную иммунную защиту и у переболевших, и у вакцинированных.
Чтобы подробнее узнать о всех особенностях работы иммунной системы при COVID-19, загляните в нашу статью про иммунитет к коронавирусу.
Важно понимать, что не у всех после перенесенной инфекции наблюдается достаточная иммунная защита. Медики называют много причин отсутствия или неэффективности противокоронавирусного иммунитета: протекание болезни в легкой форме без сильной иммунной реакции, общее снижение реактивности организма, наличие сопутствующих патологий, постоянный прием иммуносупрессивных препаратов при аутоиммунных заболеваниях.
Из-за этого эксперты говорят, что переболевшим можно делать прививку от коронавируса. Если у человека нет антител и защитных клеток, он находится в группе риска, несмотря на перенесенный COVID-19, и при повторном контакте с возбудителем может заболеть снова спустя короткое время.
Делают прививку, есть есть антитела?
Врачи единогласно утверждают: можно не делать прививку от коронавируса, если есть антитела на достаточном уровне, поскольку вакцина не принесет пользы. У такого человека уже присутствует сильная иммунная защита, и в ближайшие месяцы он защищен от повторного инфицирования.
В то же время научный сотрудник Центра фундаментальной трансляционной медицины Александр Чепурнов советует пройти иммунизацию, если количество антител невелико и приближается к “серой зоне”. Под этим термином понимают сомнительный результат теста, который нельзя отнести ни к положительному, ни к отрицательному. По словам Александра Чепурнова, выполненная в период “серой зоны” прививка будет максимально эффективной.
Когда делать прививку переболевшему
Представители ВОЗ на конференции в Женеве выступили с первым официальным заявлением по поводу вакцинации после коронавирусной инфекции. Отвечая на вопрос, когда можно делать прививку от коронавируса переболевшим, специалисты называют конкретную цифру — спустя 6 месяцев после болезни. За это время у большинства людей защитные антитела снижаются, поэтому иммунизация им необходима в такой же мере, как и не болевшим.
Однако, наличие антител — не единственный аргумент ВОЗ для 6-месячной отсрочки. Как поясняют специалисты: «Это [такая тактика] будет способствовать использованию вакцин для других людей, которые не подвергались воздействию вируса, и таким образом обеспечит защиту гораздо большей части населения».
Как и другие виды прививок, вакцинация от ковида может проводиться не квсем. В официальных рекомендациях к вакцине Спутник V есть ряд противопоказаний, при которых не ставят прививки от коронавируса ни переболевшим людям, ни тем, кто еще не столкнулся с инфекцией.
Основные противопоказания:
- острые инфекции любой локализации в период разгара болезни и 2 недели после выздоровления;
- обострение хронических заболеваний;
- аутоиммунные патологии;
- первичные иммунодефициты;
- ВИЧ-инфекция, СПИД;
- индивидуальная непереносимость компонентов вакцинального препарата.
Также, доступна актуальная статистика по: России, Москве, Подмосковью и городам, СпБ и всем регионам РФ и странам мира.
Мнение экспертов о вакцинации переболевших COVID-19
Информация из официальных и неофициальных источников разнится. Так, представители Минздрава РФ в клинических рекомендациях указывают, что не нужно делать прививку от коронавируса, если переболел. Однако, это касается только текущего сезона. Если инфекция останется с нами надолго, к следующему сезонному росту заболеваемости иммунитет снизится, и будет рекомендовано пройти вакцинацию.
С этим согласна вице-премьер России Татьяна Голикова. На брифинге по вопросам иммунизации от COVID-19 политик выступила с заявлением: “Повторно люди заболевают крайне редко, это единичные случаи, и об этом показывают и свидетельствуют все наши наблюдения. Поэтому тем, кто перенес новую коронавирусную инфекцию, пока не следует торопиться с прививкой”.
Глава Центра Гамалеи, где разрабатывался Спутник V, Александр Гинцбург не согласен с мнением правительства. Он заявил: “Я такой позиции не придерживаюсь. Я придерживаюсь позиции, что надо”. Его коллега, вирусолог Центра Гамалеи, Александр Бутенко также позитивно высказывается об иммунизации переболевших. По словам специалиста, после прививки развивается более сильный иммунитет, чем после перенесенного ковида.
Сотрудник одного из московских ковидных отделений, врач Дмитрий Барановский не отрицает необходимость вакцинации переболевших, но подчеркивает, что она потребуется не всем. Специалист поясняет: “Другое дело — как скоро нужно делать прививку? Я бы сказал, что не стоит спешить прививаться уже переболевшим пациентам. Им можно рекомендовать наблюдать за уровнем антител IgG. Вполне логичным выглядит до начала вакцинации прохождение теста на антитела. В то же время, безусловно, стоит отметить, что некоторые вакцины рассчитаны не на антительный, а на Т-клеточный иммунный ответ против коронавируса”.
Советы врачей
Медики рекомендуют перед тем, как записываться на вакцинацию, сдать тест на антитела к коронавирусу. Это важно, поскольку многие болеют бессимптомно и даже не знают, что перенесли КОВИД-19, хотя при этом уровень антител в крови достаточный для защиты от инфекции.
Александр Гинцбург рекомендует переболевшим сдать анализ на IgG еще и после первой дозы вакцины. Он говорит, что не нужно вводить вторую дозу прививки от коронавируса, если есть антитела более 1:3200. Специалист отмечает, что такой показатель свидетельствует о надежной защите, поэтому вторая доза не требуется. “Если нет такой возможности [сдать тест], то можно второй раз вакцинироваться”, — добавил Александр Гинцбург.
Специалисты напоминают, что даже после вакцинации не стоит игнорировать противоэпидемические меры, которые внедрены для уменьшения количества заражений. Министр здравоохранения Михаил Мурашко пояснил: “Нужно заботиться об окружающих людях, то есть продолжать носить маску до формирования в целом популяционного иммунитета. Так как имеющий иммунитет человек может после контакта с заболевшим кратковременно становиться носителем и инфицировать окружающих».
Нужна ли вакцинация от коронавируса переболевшим — вопрос, который пока не имеет однозначного ответа, однако большинство экспертов рекомендует сделать прививку при отсутствии или недостаточном уровне защитных антител. Если вы уже переболели и имеет хороший показатель IgG, вакцинацию стоит отложить в среднем на полгода, но каждые 1,5-2 месяца по желанию можно проверяться на иммуноглобулины G, поскольку иногда их уровень в крови падает раньше, чем через 6 месяцев. Не забывайте, что перед вакцинацией нужно сходить к терапевту, который оценит состояние здоровья и даст индивидуальные рекомендации. Делать прививку без консультации врача не стоит — это чревато побочными реакциями и осложнениями.
Также, доступна актуальная статистика по: России, Москве, Подмосковью и городам, СпБ и всем регионам РФ и странам мира.
Сдала на антитела : LgM=0,09 LgG=80,96 .
Мне 70 лет, я не болела ковидом. В ближайшие дни хочу сделать прививку,
так как я работаю и езжу в многолюдном транспорте. С таким показателем антител могу
привиться?
Мне 70 лет. В ноябре я переболела ковидом. У меня есть антитела. Мне интересно, «серая зона» Это какое количество антител LgG?
«Серая зона» это когда показатели IgG приближаются к 10. При этом IgM должен быть меньше 2
Мне 65. Работаю. Коронавирусом не болел.Т.е симптомов никаких не было. 3 теста были отрицательными, 1 положительный. В семье никто не заболел тоже. Антител lgM нет, lgG равняется 17. Можно ли делать прививку от ковида?
Светлана Игоревна, я переболела ковидом в июне 2020 г. Поражение лёгких — 50 и 75. 15 декабря 1920 года lgM-1.11, lgG -43.07. Нужно ли мне делать вакцинацию?
Можно ли делать прививку от коронавируса, переболевшим туберкулезом, снята с учёта 3 года
после перенесенного корона вируса желудок дал сбой и я уже два месяца не могу восстановиться ни лекарства не народные методы не помогают даже не знаю что делать мне 60 лет
Светлана Игоревна, мне 74 года, переболела в легкой форме, т.е домой приезжали врачи, 7 декабря тест отрицательный, еще нет 6 месяцев врач предлагает сделать прививку. Тест на антитела не проходила . Что посоветуете?
Светлана Игоревна! Мне 63 года. Я переболела ковидом в апреле-мае 2020 года. В анамнезе-бронхиальная астма.
К 1 сентября 2020 года уровень антител G был 83. На середину февраля 2021 года уровень антителG 23.
До какого уровня снижения антител сохраняется клеточный иммунитет?
Нужно ли мне сейчас делать прививку, или отложить до осени.(на лето планирую поездку в Крым)
Буду очень признательна за ответ.
В Х-×0года перенёс ковид с поражением лёгких КТ3-4,,в апреле 21года сдал анализы на антитела,результат2,72.Нужно ли мне прививаться?Перенёс онкозаболевание кишечника,сейчас онкомаркеры и МРТ в пределах нормы.онкозаболевание с 201ггода
Светлана Игоревна! Мне 71 год. Находясь в Турции, я привился китайской вакциной от коронавируса Синовак , 4 месяца назад. Врач сказал что после прививки, я могу заболеть, но тяжелой формы в любом случае не будет. Меня это вполне устраивает. Но так ли это? Может мне привиться повторно российской вакциной, спутник лайт к примеру? Сейчас я нахожусь в Москве.