Оспа обезьян: симптомы и чем опасна вспышка обезьяньей оспы

В течение мая 2022 года на разных континентах, в том числе – в США и европейских странах, была зарегистрирована редкая заразная болезнь – оспа обезьян. Эта вспышка зарегистрирована впервые с 2017 года. Наиболее уязвимой категорией пациентов оказались мужчины в возрасте 20-40 лет. Место локализации очага инфекции – Нигерия, откуда заболевание стало распространяться в тропических западноафриканских и центральных регионах с влажным и жарким климатом.

Первые пациент в Европе – гражданин Великобритании, у которого диагноз подтвердился 7 мая. К 9 июню число заразившихся достигло более 1000 человек, и продолжает расти. Заболевание уже проникло в Швейцарию, Израиль, Бельгию, Канаду, США, Францию, Португалию. В некоторых странах уже вводится режим санитарной тревоги.

Что такое и чем опасна оспа обезьян?

Болезнь «оспа обезьян» — это инфекционное заболевание, провоцируемое патогенным действием вируса. Оно относится к категории зоонозов, то есть – болезней, общих для животных и людей. Отличается невысокой контагиозностью. Между тем отмечается высокая доля смертности. Из общего числа заразившихся для 11% пациентов течение болезни может завершиться летальным исходом.

Зарегистрированная в 2022 оспа обезьян еще не успела привести к летальному исходу, но люди, заразившиеся ею, страдают от симптомов и действия вируса оспы обезьян. Болезнь протекает в легкой форме, и во многих случаях заканчивается через 14-22 дня полным выздоровлением. Пациенты в этот период испытывают последствия проявления клинической картины с жаром, ознобом, кожными аномалиями, болезненностью. Болезнь способна оставить после себя неприятные осложнения – оспа обезьян у человека может оставлять рубцы на кожном покрове.

Как передается обезьянья оспа

Морфологические признаки возбудителя и его патогенное действие идентичны характеристикам вируса обычной оспы. Пути передачи оспы обезьян также имеют схожесть:

• при непосредственном контакте с животным;
• при попадании крови и слюны заразных животных на слизистую оболочку или в органы человека;
• путем употребления мяса от инфицированного животного;
• воздушно-капельным путем через систему дыхания.

Также вирус оспы обезьян может распространяться при контакте с зараженными людьми. Инфицирование также происходит через воздух, слизистые, кровь, а также через тесные контакты через кожный покров.

При обследовании первых случаев оспы обезьян в Великобритании было установлено, что промежуточными носителями и резервуарами для возбудителя могут служить белки, крысы, обезьяны.

Период инкубации возбудителя – это срок от момента контакта с переносчиком до момента проявления первых симптомов. Как у детей, так и у взрослых, этот период составляет от 6 до 16 дней. Эти сроки бывают больше или меньше – в зависимости от стойкости иммунного ответа, возраста, наличие хронических заболеваний, особенностей организма и интенсивности заражения оспой обезьян. В зависимости от этих факторов инкубационный период редкой оспы обезьян может быть шире – от 5 до 21 дня.

Симптомы оспы обезьян у людей

Клиническая картина этой инфекции аналогична симптоматике при обычной оспе человека. Одновременно с тем выявлено отличие в признаках обезьяньей оспы – кожные высыпания. Они локализуются в таких зонах кожного покрова:

• лицо – поражается в 95% случаев;
• ступни и ладони – до 75% поражений;
• слизистая ротовой полости – сыпь отмечается у 70% пациентов;
• репродуктивные органы – на них высыпания отмечены у 30% заболевших;
• конъюнктива и роговица глаз – страдают в 20% случаев.

Прогрессирование клинических признаков – динамичное, в течение первых 3 дней после появления они принимают вид пятен. Затем постепенно преобразуются в пузырчатую форму с жидким экссудатом.

Одновременно с высыпаниями заболевание проявляется другими признаками. Вот как выглядит оспа обезьян в течение всего периода болезни:

• резко возрастает общая температура;
• ощущается мышечная боль;
• появляется тахикардия;
• начинаются приступы рвоты и тошнота;
• часто возникают головные боли.

В первые же дни после завершения инкубационного периода может стабильно удерживаться лихорадка. Через 2-3 дня заболевания признаками оспы обезьян у взрослых становятся заметными очаги высыпания – сначала на лице, затем – на конечностях и туловище. Признаки оспы обезьян у детей аналогичные.

Что делать при первых симптомах

В группу риска входят лица, недавно посетившие страны центральных и западных регионов Африканского континента. Также потенциальной угрозе подвергаются те, кто контактируется с прибывшими из тропических стран людьми. Если по приезду или после частых контактов с лицами из групп риска появляются характерные клинические признаки – нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Обычно тревогу вызывает сыпь без видимых причин. В таких случаях нужно срочно пройти осмотр у врача вирусолога, инфекциониста, либо обратиться в кожно-венерологический диспансер.

Самостоятельные попытки лечения лучше не практиковать – они могут усложнить диагностику и исказить результаты обследований. Для постановки диагноза врач назначит лабораторные исследования:

• проверку экссудата;
• обследование мазков пораженных зон кожи;
• анализ крови.

Одновременно будет назначен медикаментозный курс, направленный на снижение болевых ощущений, температуры и избавление от симптомов.

При выявлении у себя признаков обезьяньей оспы следует ограничить контакт с родственниками, коллегами и всем ближайшим окружением.

Лечение обезьяньей оспы

Специфический курс лечения при этом заболевании не разработан. Некоторую долю эффективности демонстрируют методы симптоматической терапии, включающие:

• обезболивающие средства;
• антигистаминные препараты;
• медикаменты для лечения и рубцевания высыпаний;
• противовирусные препараты.

Вакцина от оспы обезьян

Результаты иммунизации в 1980-х годах показали результативность борьбы с обычной оспой человека. Эту же вакцину ВОЗ рекомендует применять при выявлении обезьяньей оспы. По имеющимся результатам, она эффективна на 85%.

Также рассматривается возможность использования препарата АСАМ2000, или Imvanex. Хотя по состоянию на нынешний момент эта вакцина еще не получила одобрения ВОЗ в профилактике с оспой обезьян, в Англии уже закуплено несколько тысяч доз для начала иммунизации.

В России оспа обезьян еще не получила массового распространения, и пока даже нет зарегистрированных случаев въезда из-за рубежа инфицированных лиц. Но на уровне профильного министерства уже даны рекомендации по вакцинации против этого недуга с применением стандартной вакцины против оспы человека.

Оспа обезьян и коронавирус

Среди пациентов, у которых диагностирована эта болезнь, пока не выявлено носителей вируса Ковид-19. Также среди них нет больных в фазе прогрессирования коронавируса.

Случаи заражения обезьяньей оспой

На сегодняшний день подтверждено 80 эпизодов с диагнозом «оспа обезьян». Все они зафиксированы в основном в европейских, некоторых азиатских странах.

В мире

Наибольшее число заболевших сейчас отмечено в странах Евросоюза, Израиле, Нигерии. Смертельных случаев на сегодняшний день зафиксировано не было. Все инфицированные находятся в изоляции в инфекционных отделениях стационара. По состоянию на 24 мая больше всего случаев выявлено в Испании (51), Португалии (37) и Великобритании (20).

В России

На территории РФ не было выявлено случаев заражения обезьяньей оспой. Между тем проводятся комплексные мероприятия по недопущению распространения заболевания в российских регионах.

Мнение ВОЗ о редкой болезни

Представители ВОЗ не готовы заявлять о вероятности очередной пандемии и даже эпидемии. Болезнь планируется локализовать, учитывая ее легкую форму течения и наличие проверенных на эффективность вакцин.

Видео по теме