Ревакцинация от коронавируса

Массовая вакцинация от коронавируса вызвала волну вопросов, которые связаны с безопасностью вводимой вакцины, целесообразностью процедуры. Задаются вопросы и о том, почему врачи начали рекомендовать ревакцинацию, ведь было обещано, что иммунитет будет сохраняться в течение 2 лет. На все вопросы врачи и ученые дают абсолютно аргументированные ответы, подкрепленные исследованиями и базовыми знаниями в области эпидемиологии, микробиологии и вирусологии.

Что такое ревакцинация

Что такое вакцинация понимают если не все, то многие – мероприятие, необходимое для формирования иммунитета к какой-то конкретной болезни. Может быть однократной или многократной, свидетельствует о том, сколько раз нужно провести процедуру для получения устойчивого поствакцинального иммунитета. Ревакцинация – процедура, которая необходима для поддержания уже приобретенного иммунитета после введения вакцины. Как правило, проводится через несколько месяцев или лет после постановки первой инъекции.

Срок действия вакцин от коронавируса

Как часто делать ревакцинацию, зависит от того, как долго будет действовать первая манипуляция. Срок действия вакцины от коронавируса «Спутник», по словам директора института им. Гамалеи, сохраняется в течение 9 месяцев. Это совершенно не окончательный срок, но минимальный. Есть предположение, что иммунитет может оставаться на необходимом уровне в течение 2 лет. Но в любом случае срабатывают индивидуальные особенности организма – ревакцинация может понадобиться гораздо раньше. Причинами это будет и мутировавший штамм SARS-CoV-2.

Что касается вакцины Pfizer-BioNTech, то иммунитет после этой вакцины сохраняется 6 месяцев и это максимально допустимый срок. Рекомендуется уже через 3 месяца проверять организм на количество антител к коронавирусной инфекции – сроки ревакцинации могут быть значительно сокращены. В мире применяется еще одна вакцина от коронавируса – Oxford AstraZeneca (CoviShield), ревакцинация понадобится через 3 месяца – это максимальный срок сохранения антител в организме.

Нужно ли измерять количество антител

Существует мнение, что перед вакцинацией необходимо проверить уровень антител в организме к КОВИД19 – если человек уже болел инфекцией, то при наличии собственного иммунитета к вирусу введение вакцины негативно повлияет на здоровье. На самом деле, необходимости в таком обследовании нет. Даже если в организме имеются антитела, но введение вакцины только увеличат их количество, сделают иммунитет крепче. Вакцинация и ревакцинация будут целесообразными в любом случае, они станут надежной защитой от тяжелого течения болезни.

А вот после вакцинации уровень антител в организме следует выяснить через 6 месяцев – если он будет снижен до 2 единиц (по любой системе тестирования), то стоит сделать ревакцинацию.

Нужно учесть, что существует два вида анализов на антитела – качественный и количественный. Первый определяет, есть ли вообще антитела к коронавирусу в организме, а вот второй укажет на их количество – этот анализ предпочтительнее. Тест-полоски для домашнего тестирования категорически не подходят, потому что они рассчитаны только на выяснение факта того, что человек переболел КОВИД-19.

Антитела после болезни и прививки – есть ли разница?

Для коронавируса значимым является S-белок и только вакцина может сформировать антитела именно к этому белку – вирус просто не сможет внедриться в клетки человеческого организма. Вакцины (любые) вообще действуют избирательно и поэтому они обеспечивают образование тех антител, которые определяют агрессивность коронавируса и блокируют его. А вот антитела, сформированные после болезни, противодействуют всем компонентам вируса и далеко не всегда защищают человека от повторного заражения и не гарантируют легкое течение болезни.

Многое зависит и от уровня иммунитета – если он высокий, то при заболевании КОВИДом антитела будут формироваться неполноценно, они образуются в очень большом количестве, но вот их качество будет предельно низкое. Считается, что самые «хорошие» антитела образуются после того, как человек перенес coronavirus в среднетяжелой форме. Если же болезнь протекала тяжело, то вирус «обходит» иммунную систему – антитела вообще могут не сформироваться.

Когда можно не делать вторую прививку от ковида

Ревакцинация может не проводиться в следующих случаях:

• если после первой вакцинации у человека были диагностированы вирус иммунодефицита человека, злокачественные новообразования, заболевания крови;
• наступила беременность или женщина кормить ребенка грудью;
• после вакцинации у человека была зафиксирована сильная аллергическая реакция.

Независимо от срока действия вакцины «Спутник V», если человек после введения первой успел заразиться инфекцией, то ревакцинацию нужно будет отложить на 3-6 месяцев. Такие вопросы решаются с лечащим врачом.

Через сколько нужна ревакцинация

Изначально предполагалось, что российские вакцины дадут возможность защититься от коронавируса в течение 12-24 месяцев. Но в ходе продолжающихся исследований выяснилось, что уже через 6 месяцев уровень антител после введения вакцины начинает снижаться — вероятность заражения и риск того, что болезнь будет протекать в тяжелой форме, возрастают в разы. Поэтому сейчас врачи рекомендуют проходить ревакцинацию через 9 месяцев, а при наличии высокого индекса антител — через 1 год.

Зарубежные вакцины от коронавируса отличаются меньшей эффективностью. Их разработчики предлагают отправляться на ревакцинацию максимум через 6 месяцев, хотя уже через 3 месяца желательно начинать контролировать количество антител.

Ревакцинация после Спутник V

По словам заместителя министра здравоохранения ревакцинация после введения “Спутник V” понадобится через 12 месяцев. И проводить ее нужно другими типами вакцин — “ЭпиВакКорона” или “КовиВак” (“Спутник Лайт”). Вторая предпочтительнее, потому что требует введения только одной дозы, обеспечивает выработку большого количества антител, имеет минимум противопоказаний.

В институте, который разработал вакцину “Спутник V”, было заявлено, что ревакцинация ею возможна и может быть даже более эффективной, чем первичная вакцинация. Решение о том, чем проводить процедуру, должен принимать врач, который обследует пациента.

Сомнения в отношении целесообразности вакцинации от коронавируса можно развеять следующими фактами:

• «Спутник V» создан на основе платформы вектора аденовируса – она максимально изучена. Эффективность вакцины составляет минимум 90%, некоторые ученые заявляют о 96% эффективности.
• Носить маску после вакцинации и ревакцинации обязательно нужно, потому что иммунитет формируется только через 42 дня после первой привики – все это время человек остается незащищенным перед вирусом.
• Перечень побочных эффектов был опубликован в журнале Lancet. Среди них указаны боли в мышцах и суставах, повышение температуры тела, головная боль, слабость – гриппоподобные симптомы, которые как раз и свидетельствуют о выработке антител организмом.
• SARS-CoV-2 отсутствует в вакцине, есть лишь его один небольшой ген, который способен вызывать иммунную реакцию, но не приводит к развитию заболевания. Аденовирусы, которые служат платформой для вакцины, не внедряются в ДНК человека, не вызывают мутаций.
• Полный курс вакцинации сохраняет приобретенный иммунитет на срок 9-12 месяцев.
• Наличие антител в организме, если человек ранее переболел КОВИДом, не влияет на необходимость вакцинации. После прививки их количество только увеличится, а качество станет гораздо лучше.

Ревакцинация от коронавируса, как и вакцинация, не является 100% гарантией того, что человек не заразится. Но течение болезни будет легкое, да и осложнений будет гораздо меньше. Врачи сделали однозначный вывод – на волне распространения нового штамма коронавируса (индийского) ревакцинация является обязательной мерой. Те, кто прививался в начале 2021 года должны будут пройти повторную процедуру через 9-12 месяцев. Крайне желательно перед ревакцинацией сдать анализ на антитела, но это совсем не обязательно – введенная вакцина не сделает хуже, она только повысит защиту организма от инфекции.

Наш эксперт

Божко Светлана Игоревна

Врач высшей квалификационной категории по фтизиатрии и пульмонологии. 25 лет рабочего стажа в практической, терапевтической медицине. Эксперт и автор статей Coronavirus-Control.ru

Задать вопрос

Дорогие читатели, если у вас возникли вопросы по статье - пожалуйста, задавайте их в комментариях, непременно на них отвечу. Также, поделитесь своим опытом течения болезни, выздоровления - это будет ценно для всех.