
В последние годы мир всё чаще сталкивается с новыми инфекционными заболеваниями, которые быстро распространяются из-за глобализации и активных миграций населения. Одним из таких недугов стала чикунгунья — вирусная инфекция, передающаяся комарами. Несмотря на экзотическое название и схожесть симптомов с другими опасными болезнями, инфекционист Дмитрий Вознесенский подчёркивает: течение заболевания, как правило, относительно благоприятное. Это значит, что при своевременной диагностике и правильной помощи у большинства пациентов болезнь проходит без серьёзных последствий.
Что такое чикунгунья?
Чикунгунья — это вирусное заболевание, которое передаётся человеку через укусы комаров рода Aedes (таких же, как при лихорадке денге и вирусе Зика). Название болезни происходит из языка народа маконде и переводится как «скрючиваться, корчиться» — из-за характерных болей в суставах, которые испытывают пациенты.
Заболевание известно с середины XX века, но в последние десятилетия получило широкое распространение в тропических и субтропических странах. В Россию случаи завозной инфекции регистрируются крайне редко, однако рост туризма и изменение климата повышают риски.
Причины и факторы риска
Главный источник заражения — укусы инфицированных комаров. Но существуют факторы, которые повышают вероятность заболеть:
- Путешествия в эндемичные страны (Юго-Восточная Азия, Африка, Южная Америка);
- Проживание в регионах с тёплым климатом и высокой влажностью;
- Отсутствие индивидуальной защиты от укусов насекомых;
- Ослабленный иммунитет у человека.
Таким образом, основная группа риска — туристы и жители регионов, где активно размножаются переносчики.
Симптомы и первые признаки
Инкубационный период (время от укуса до появления признаков) составляет 2–7 дней.
Основные симптомы включают:
- Резкий подъём температуры до 39–40 °C;
- Сильные боли в суставах и мышцах (отсюда «скрюченное» положение больного);
- Головная боль, светобоязнь;
- Сыпь на коже (пятнисто-папулёзная, напоминает корь или краснуху);
- Общая слабость, разбитость.
Большинство пациентов выздоравливают в течение 7–10 дней, однако суставные боли могут сохраняться неделями или даже месяцами.
Осложнения и опасности
Хотя Вознесенский отмечает, что течение чикунгуньи относительно благоприятное, полностью исключать риски нельзя. Возможные осложнения:
- Хронические боли в суставах, артритоподобные состояния;
- Неврологические нарушения (редко);
- Тяжёлое течение у пожилых людей, беременных и пациентов с сопутствующими заболеваниями.
Летальные исходы фиксируются крайне редко и обычно связаны с тяжёлым общим состоянием или осложнениями.
Диагностика
Для подтверждения диагноза используют:
- ПЦР-тест — выявляет вирусную РНК;
- Серологические исследования (IgM, IgG) — определяют антитела к вирусу;
- Общий анализ крови — показывает снижение тромбоцитов и лейкоцитов.
Важно отличать чикунгунью от денге и COVID-19, так как часть симптомов схожа.
Методы лечения
Специфического лекарства от вируса пока не существует, терапия носит симптоматический характер:
- Жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен);
- Обильное питьё для предотвращения обезвоживания;
- Постельный режим и отдых;
- При выраженных болях — противовоспалительные препараты по назначению врача.
Антибиотики не применяются, так как они не действуют на вирусы.
Профилактика
Лучший способ защититься — не допустить укусов комаров. Практические советы:
- Используйте репелленты (спреи, кремы, браслеты);
- Носите лёгкую одежду с длинными рукавами;
- Спите под москитными сетками;
- Избегайте скопления воды вблизи жилья (места размножения комаров).
Для россиян, выезжающих в эндемичные страны, особенно важно заранее подготовиться — взять средства защиты и уточнить эпидемиологическую ситуацию.
Мифы и ошибки
О чикунгунье существует ряд заблуждений:
- ❌ «Это смертельно опасная болезнь» — на самом деле смертность крайне низкая.
- ❌ «Если переболеть один раз, иммунитета не будет» — наоборот, после выздоровления формируется длительная защита.
- ❌ «Лекарства нет — значит, вылечиться нельзя» — большинство пациентов полностью выздоравливают с поддерживающей терапией.
Актуальная ситуация в России (2025 год)
По данным Роспотребнадзора, в 2025 году в России зарегистрированы только единичные завозные случаи чикунгуньи у туристов, вернувшихся из Юго-Восточной Азии. Распространения внутри страны нет, так как климатические условия пока не способствуют активному размножению переносчиков.
Выводы
Чикунгунья — это вирусное заболевание, которое, несмотря на яркие и неприятные симптомы, обычно протекает благоприятно. Большинство пациентов выздоравливают без тяжёлых последствий.
Главное:
- Своевременно обратиться к врачу при первых симптомах;
- Не заниматься самолечением;
- Соблюдать профилактические меры в поездках.
Для россиян болезнь остаётся скорее «туристической» угрозой, чем массовой проблемой внутри страны. Однако знание симптомов и методов профилактики позволит избежать лишних рисков и сохранить здоровье.