При утрате всех зубов хирурги-имплантологи рекомендуют полную имплантацию, так как это лучшее решение для восстановления беззубой челюсти. Мы попросили доктора имплантологического центра «Академстом» Алексея Якубова рассказать о методах имплантации при полном отсутствии зубов. Чем они отличаются и какой выбрать в вашем клиническом случае? Разбираемся в этом материале.
Что такое адентия, почему возникает
«Адентия» дословно означает «отсутствие зубов». При полностью беззубой челюсти врач ставит диагноз «полная адентия».
Среди ее причин: нелеченый кариес и периодонтит; пародонтит и пародонтоз; низкая оральная гигиена; обилие налета и камней на зубах.
Особенности имплантации верхней и нижней челюсти
Установка импланта проводится как на верхней, так и на нижней челюсти. Причем в случае отсутствия всех зубов во рту, операцию проводят на обеих челюстях одновременно.
Верхняя челюсть
Здесь кость более пористая. Поэтому, чтобы титановый стержень стабилизировался (стал неподвижным и устойчивым), требуется около 5-6 месяцев. Если дно гайморовой пазухи расположено низко в альвеолярной кости, врач в зависимости от клинической картины проводит закрытый или открытый синус-лифтинг. После наращивания кости устанавливает имплантат.
Нижняя челюсть
Кость нижней челюсти более плотная, поэтому имплант быстрее приживается. Врач приступает к протезированию уже через 3 месяца после установки искусственного корня. При острой атрофии челюстной кости проводят костную пластику.
Преимущества имплантации при полной адентии
Срок службы имплантов составляет 25 лет и более. При соблюдении рекомендаций врача, правильном уходе за гигиеной рта, искусственные корни могут прослужить всю жизнь. Несъемный протез на имплантах служит более 15 лет, надежно фиксируется (лишен недостатков съемной конструкции).
Технологии имплантации при утрате всех зубов
Перед установкой имплантов врач учитывает состояние челюстей пациента, выявляет показания и противопоказания к операции.
Классическая имплантация
Проводится в два этапа. Вначале устанавливают импланты – их может быть от 4-6 до 10 штук на одной челюсти. Второй этап – протезирование. Включает изготовление зубного протеза и его подгонку под пациента. Это может быть мостовидный протез или условно-съемная конструкция, которую можно снимать для ремонта / чистки.
All-on-4
Плюс имплантации на четырех имплантах в том, что даже при умеренной атрофии кости не нужна костная пластика. Технология подразумевает вживление двух титановых стержней во фронтальном участке, еще два – в боковых отделах под углом 35-60°. Временный зубной протез ставят через несколько дней после операции. Его основная задача – сохранить эстетику и возможность принимать умеренно-жесткую пищу. Через 6-12 месяцев временная заменяется постоянной конструкцией.
All-on-6
Обычно применяется на верхней челюсти. Отличается от методики «Все на четырех» тем, что в жевательных отделах ставят не по одному импланту, а по два с каждой стороны. За счет этого можно закрепить более протяженный протез – до 14 единиц.
Скуловая имплантация (Zygoma/Zygomatic)
Технология подразумевает вживление длинных имплантов в скуловую кость. К ней обычно прибегают, если в боковых отделах верхней челюсти критический дефицит костных тканей, и стандартным образом установить титановый штифт без наращивания кости невозможно. В ходе операции еще несколько имплантов вживляют на фронтальном участке. Финальный этап операции – установка покрывного протеза.
Как проводится имплантация при полной адентии – этапы
Операция состоит из нескольких этапов, каждый из которых важен и не может быть пропущен.
- Подготовительный этап. Пациент проходит КТ челюстей, по которой затем делается расчет места установки титановых стержней, подбирается их длина и диаметр.
- Хирургический этап. В него входит вживление имплантов и установка временного протеза.
- Ортопедический этап. Начинается через 3-6 месяцев после операции, в зависимости от протокола имплантации и выбранной конструкции постоянного протеза.
Чтобы имплантация прошла успешно, важно следовать советам врача. После операции пациенту дают рекомендации, которые облегчат реабилитационный период.
Загрузка...