Последствия коронавируса и осложнения

Когда коронавирус только появился, большинство медиков были обеспокоены тем, как быстро вылечить пневмонию, кашель и одышку, но сейчас становится понятно, что основная опасность ковида кроется в его осложнениях и отдаленных последствиях. Как показывает врачебный опыт, новый вирус оказывает негативное влияние на весь организм, причем осложнения могут быть даже у людей, которые переболели в легкой форме. Подробно обо всех последствиях COVID-19 читайте в нашем материале.

Через сколько выздоравливают от коронавируса полностью

Период восстановления при коронавирусной инфекции занимает от 1-2 месяцев до года и более. При этом сам вирус в крови пациента уже не обнаруживается, т. е. человек считается лабораторно здоровым, но негативные изменения в организме присутствуют. Поэтому после выздоровления нужно внимательно относится к своему здоровью, обращать внимание на все нетипичные симптомы и внезапные ухудшения состояния.

Последствия коронавируса для организма

Осложнения после перенесенной инфекции могут быть связаны как с непосредственным цитопатическим влиянием вируса на клетки всех органов, так и с возникшими на фоне болезни патологическими изменениями в организме. Чаще всего КОВИД-19 дает негативные последствия со стороны нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочевыделительной системы.

Психические и неврологические расстройства

Потеря обоняния и вкуса у пациентов с коронавирусом — прямое доказательство негативного воздействия возбудителя на нервную систему. Эти симптомы могут сохраняться от 2 недель до нескольких месяцев после заболевания, а у некоторых людей ощущения так и не восстановились полностью, хотя с момента выздоровления прошло полгода и более. Вирус может давать осложнения на уши, повреждая слуховые нервы и вызывая тугоухость.

После COVID-19 большинство пациентов сталкиваются с астеническим синдромом, который имеет такие проявления:

• повышенная утомляемость при обычных нагрузках;
• снижение памяти, мышления и способности концентрировать внимание;
• слабость;
• сонливость либо нарушения сна и трудности с засыпанием;
• раздражительность и нервозность;
• беспричинное ухудшение настроения.

У пациентов, которые склонны к тревожности и депрессиям, на фоне заболевания могут быть панические атаки, сильный страх смерти и фатальных осложнений ковида. Такие симптомы свидетельствуют о неблагоприятном психическом статусе, и требуют помощи специалистов. Для этого разработаны службы психологической поддержки. специальные форумы в соцсетях.

Кашель и одышка

Остаточный кашель после COVID-19 беспокоит переболевших от 1-2 недель до 3 месяцев. Длительность симптома зависит от степени тяжести инфекции и от того, насколько сильно были повреждены легкие. Намного дольше кашлевые приступы наблюдаются у пациентов с хроническими заболеваниями органов дыхания (ХОБЛ, астма, эмфизема).

Одышка — еще один типичный признак последствий ковида, причем ее появление может быть связано как с поражением дыхательной системы и развивающимся фиброзом, так и с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы. Люди жалуются, что одышка возникает при небольших нагрузках: спокойной ходьбе, подъеме по лестнице на 1-2 этажа, выполнении домашних дел. В тяжелых случаях пациенты ощущают нехватку воздуха в покое.

Сердце и сосуды

КОВИД-19, как и другая вирусная инфекция, опасен развитием миокардита. Поражение сердечной мышцы может возникать в отдаленные сроки (от месяца до полугода) после выздоровления. Заболевание проявляется внезапной слабостью, одышкой, повышением температуры тела, болями и покалываниями в сердечной области.

Осложнения на сердце не ограничиваются миокардитом. Вследствие нехватки кислорода в миокарде и активации тромбообразования может быть инфаркт, жизнеугрожающие аритмии, сердечная недостаточность.

Почечная недостаточность

Врачи говорят, что различные нарушения органов мочевыделения наблюдаются у 30% пациентов после ковида, даже если у них нет классических проявлений поражения почек. Высокая частота таких последствий связана с ишемией почечной паренхимы на фоне болезни, наличием в клетках специфических рецепторов АПФ-2, с которыми может связываться вирус. Еще одна причина патологии — сгущение крови, нарушение ее оттока по мелким капиллярам органа и развитие тромбозов.

Осложнения на почки могут проявляться отеками, которые сильнее выражены с утра на лице, изменением количества и/или цвета мочи, болезненностью в поясничной области.

Тромбоз

Сгущение крови — типичное последствие коронавирусной инфекции. Оно имеет разные клинические проявления. Самыми опасными считаются попадания тромбов в сердечные и мозговые сосуды, что проявляется инфарктом или инсультом и без своевременной помощи может закончится смертью пациента.

Закупорка тромбами артерий конечностей проявляется тромбофлебитами, отечностью и резкими болями в пораженной руке или ноге. Нарушения текучести крови в микроциркуляторном русле приводит к бледности и похолоданию пальцев, снижению тактильной и болевой чувствительности.

Мужское бесплодие

Установлено, что на поверхности клеток яичек есть рецепторы, к которым может присоединяться коронавирус и вызывать цитопатическое действие. Гибель клеток тестикул сопровождается изменением гормонального фона, нарушением выработки сперматозоидов. Поэтому некоторые мужчины после COVID-19 утрачивают способность иметь детей, однако, пока непонятно — это временное или необратимое нарушение.

Мышечная слабость

Такое последствие чаще наблюдается у пациентов, перенесших тяжелые и среднетяжелые формы коронавируса, из-за чего они долго время соблюдали постельный режим. Восстановление мышечной силы происходит очень медленно в течение 3-4 месяцев, а у пожилых и ослабленных больных процесс может затянуться до 1 года.

Псевдомембранозный колит

Грозное осложнение возникает при нарушении микрофлоры кишечника и поражении его стенки на фоне приема антибиотиков. В основном эта форма колита развивается у пациентов, которые перенесли тяжелую форму COVID-19 с присоединением бактериальной инфекции, и длительное время получали несколько противомикробных препаратов. Заболевание проявляется многократным поносом с примесями крови, спазмами в животе, лихорадкой, обезвоживанием.

Последствия коронавируса у взрослых

Для взрослых пациентов характерны все вышеперечисленные осложнения. При этом соблюдается закономерность: чем старше человек и чем больше у него хронических заболеваний, тем выше вероятность ухудшения здоровья после перенесенного инфекционного заболевания.

У женщин

Женщины сильнее подвержены аутоиммунным реакциям, поэтому у них на фоне COVID-19 чаще страдают почки из-за повреждения иммунными комплексами. Также у них чаще развивается и дольше длится астения. Изучения историй болезни показывает, что у женщин могут развиваться нарушения менструального цикла, а также есть риск поражения яичников и бесплодия.

У мужчин

Мужчины находятся в группе риска по сердечно-сосудистым болезням, поэтому даже у людей среднего возраста после ковида бывают инфаркты и инсульты. К типично “мужским” осложнениям относят проблемы с либидо и потенцией, которые выступают как проявление общей астенизации организма либо развиваются на фоне специфического вирусного поражения тестикул и снижения уровня половых гормонов.

Последствия ковида у детей

В педиатрической практике осложнения коронавируса встречаются намного реже, поскольку дети легче переносят болезнь и чаще сталкиваются с бессимптомными или малосимптомными вариантами. В последнее время появилась информация о развитии у маленьких пациентов системных васкулитов после коронавирусной инфекции. Патология проявляется красными высыпаниями на коже, осложнениями на суставы, поражением глаз и мочевыделительной системы. Врачи предполагают, что аутоиммунный процесс в этом случае запускает чрезмерная инсоляция.

Осложнения после коронавируса

Вопреки существующему мнению, осложненное течение COVID-19 бывает при любой форме болезни, даже при легком течении, когда человек выздоравливает за 5-7 дней. Естественно, что у пациентов с обширными пневмониями, которые перенесли интубацию и ИВЛ, будет намного больше осложнений, требующих дополнительного лечения.

В легкой форме

Такое течение наблюдается у 80% пациентов, и осложнения после выздоровления будут минимальными:

• слабость и повышенная утомляемость;
• снижение аппетита;
• беспричинные перепады настроения;
• легкое подавление иммунитета;
• одышка при физической нагрузке.

В средней форме

Если пациент перенес коронавирусную инфекцию с пневмонией, у него  бывают серьезные последствия:

• длительный кашель;
• одышка;
• фиброзные изменения в легочной ткани;
• мышечная слабость и продолжительная астения;
• функциональные нарушения сердца, печени и почек;
• обострение хронических патологий.

В тяжелой форме

Основные последствия для переболевших осложненными формами коронавируса:

• сердечная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• поражение тканей вследствие цитокинового шторма;
• необратимые фиброзные изменения в легочной ткани;
• тромбозы вен;
• повреждение трахеи при длительной интубации;
• развитие вентилятор-ассоциированной пневмонии.

Коронавирус у беременных — последствия

Женщины в положении относятся к группе риска, что вызвано повышенной нагрузкой на организм при беременности и специфическими изменениями иммунного ответа. Характер осложнений зависит от срока гестации:

• в первом триместре до 10% пациенток сталкиваются с остановкой развития эмбриона и его гибелью, что проявляется самопроизвольным абортом;
• во втором триместре КОВИД-19 может вызывать фетоплацентарную недостаточность, задержку развития плода, отслойку плаценты и сильное маточное кровотечение;
• в третьем триместре основным осложнением являются преждевременные роды, которые наблюдаются у 39% женщин, заболевших на поздних сроках беременности.

Если беременная заболевает КОВИД-19, ее должны наблюдать терапевт и акушер-гинеколог, чтобы контролировать состояние здоровья, вовремя заметить и устранить возникшие осложнения.

У кого осложнения встречаются чаще всего

Осложненному течению коронавирусной инфекции подвержены такие группы пациентов:

• люди старше 65 лет;
• гипертоники;
• пациенты с сахарным диабетом;
• страдающие ожирением и другими метаболическими расстройствами;
• больные с хронической патологией бронхолегочной системы;
• имеющие аутоиммунные заболевания;
• онкологические пациенты;
• люди с ВИЧ-инфекцией и другими формами иммунодефицитов.

Профилактика заболеваний после COVID-19

Самый лучший способ предотвратить осложнения коронавируса — избежать заражения, поэтому нужно четко выполнять все рекомендации властей и минимизировать социальные взаимодействия. Однако, эти меры не всегда помогают. Если вы все же заболели, главное, не впадать в панику и прислушиваться к рекомендациям лечащего врача.

Еще во время болезни можно заняться восстановлением организма с помощью дыхательной гимнастики, которая облегчит состояние, успокоит нервную систему и предотвратит фиброзные изменения в легких. Если аппетит не нарушен, нужно принимать пищу с высоким содержанием белков, витаминов и минералов, которые требуются организму для восстановления.

После выздоровления следует постепенно возвращаться к физической активности, начиная с непродолжительных пеших прогулок  и постепенно расширяя спектр нагрузок. Врачи предостерегают, что все занятия должны быть несложными и не перегружать организм, в противном случае они только ухудшат состояние. Не стоит после болезни идти в баню, сауну или заниматься до изнеможения в спортзале — это может вызвать проблемы с сердцем.

Советы врачей для профилактики осложнений после коронавируса

Медики рекомендуют после перенесенной инфекции более внимательно относиться к здоровья и сразу же идти к врачу, если заметили необычные симптомы. Кроме того, некоторые осложнения могут протекать без клинических проявлений, поэтому врачи советуют сдать анализ мочи, пройти УЗИ почек, сделать кардиограмму и контрольную КТ легких уже после выздоровления, чтобы не пропустить болезнь на ранней стадии.

Специалисты подчеркивают, что очень важен психологический настрой. Если пациент спокоен и уверен в выздоровлении, болезнь у него проходит быстрее и дает меньше негативных последствий. Если вы ощущаете растерянность, тревогу, панику или депрессию, желательно обратиться к психологу. Сейчас есть много сервисов, где предоставляют помощь онлайн, что удобно для больных, находящихся на самоизоляции.

Отзывы переболевших коронавирусом с осложнениями

У меня был ковид с пневмонией, лечился в больнице 2 недели, а потом еще дома долечивался столько же. Вроде стало намного лучше, кашель прекратился, но беспокоила сильная одышка, даже когда просто спокойно шел. Мне сделали КТ, и оказалось, что  вирус дал осложнения на легкие. Теперь активно занимаюсь дыхательной гимнастикой и хожу на физиопроцедуры, но пока результат не особо заметен, хотя с выздоровления уже прошло 1,5 месяца.

Константин, 62 года

Я диабетик со стажем, а тут еще и коронавирус где-то подхватила. Болезнь протекала в общем не тяжело, была пневмония, но поражение легких небольшое и восстановилась я за месяц, хотя ожидала худшего. Но спустя несколько недель начались проблемы с сахаром: показатели сильно скакали в течение дня, постоянно приходилось подкалывать инсулин, а один раз сахар так упал, что я потеряла сознание. Врач мне изменила схему введения инсулина, вроде помогло, но до ковида у меня ситуация с диабетом была намного лучше, а сейчас сахар очень сложно контролировать.

Ольга, 47 лет

У меня была легкая форма вируса, без пневмонии, поэтому лечился дома. Сначала я думал, что мне повезло, и все прошло без осложнений, но продолжала беспокоить сильная слабость. Уже больше месяца прошло после выздоровления, а я до сих пор не могут больше 1-1,5 км пройти — сразу начинается одышка, кружится голова, темнеет в глазах. Хотя врач говорит, что по анализам и обследованию никаких отклонений нет. И самое страшное, что непонятно, когда это закончится.

Виктор, 38 лет

У меня еще с молодости проблемы с сердцем, поэтому ковида я очень боялась, старалась все меры соблюдать, но все равно заразилась. Болела долго и тяжело, лежала в стационаре с двусторонней пневмонией, в общем лечение заняло 1,5 месяца. На фоне коронавируса у меня усилилась сердечная недостаточность, появились отеки и одышка, поэтому сейчас приходится пить по 4-5 препаратов в день, чтобы как-то с симптомами справляться.

Ярослава, 53 года

Поражению новым коронавирусом, кроме легких, подвержены органы сердечно-сосудистой, мочеполовой и пищеварительной системы, Негативные последствия COVID-19 чаще наблюдаются у пожилых людей, пациентов со сниженным иммунитетом и сопутствующими заболеваниями. Чтобы минимизировать риск осложнений, нужно вовремя начинать лечение, соблюдать щадящий режим во время болезни, а после излечения заняться восстановлением организма с помощью гимнастики и дыхательных упражнений.

Видео о последствиях коронавируса для организма