«Южноафриканский» штамм коронавируса

Штамм коронавируса из ЮАР обнаружен в России — такую новость обнародовал Роспотребнадзор на своем сайте. По сообщению официального органа, из более, чем 8 тысяч образцов, которые проходили исследование, новый штамм обнаружен только в двух. Носители новой формы инфекции изолированы. Ученые заявляют, что новый штамм отличается от исходной формы коронавируса.

Чем опасен южноафриканский штамм коронавируса

Первая информация о том, что в Южноафриканской Республике выявлена новая инфекция, появились в декабре 2020 года. По наблюдению ученых, новый штамм имеет несколько отличий от исходной формы, появившейся в Ухане:

1. Он проявляет большую заразность, чем ранее известные формы SARS-Co V-2 (на 50%). Такие сведения были подтверждены и Всемирной организацией здравоохранения.
2. Мутант из Южной Африки имеет еще одну особенность. Иммунная система уже переболевших и большинства привитых людей не распознает его. Поэтому возникает повторное заражение.
3. Вирус поражает не только тех, кто входит в группу риска относительно исходной формы КОВИД-19, но и молодых людей без хронических патологий. Заболевание у них часто протекает в среднетяжелой и тяжелой форме.
4. Большинство применяемых тестов ПЦР не распознают африканский штамм, показывая только наличие вируса. Для точного определения вида инфекции требуется детальное генетическое исследование.

Такие особенности южноафриканского штамма заставляют ученых искать формулы вакцин, а также менять подход к выявлению зараженных и терапии заболевших.

Симптомы южноафриканского штамма

По наблюдениям ученых, симптоматика южноафриканского штамма мало отличается от исходного коронавируса. Большинство заболевших жалуются на:

• общую слабость;
• боли в мышцах, суставах;
• головную боль, раздражительность, проблемы со сном;
• першение в горле;
• кашель;
• одышку;
• понос, приступы тошноты.

Медики считают южноафриканский штамм более агрессивным. Врачи из ЮАР, Нигерии, где он распространился очень быстро с момента обнаружения, отмечают, что в больницы стало поступать много молодых людей в критическом состоянии. При среднетяжелом течении болезни отмечается более сильный кашель, кислородная недостаточность. Южноафриканский штамм вызывает сильную слабость даже при легкой форме — она сохраняется до 7-10 дней.

Кто входит в группу риска

Южноафриканский штамм коронавируса особую опасность представляет для людей, страдающих хроническими патологиями сердца, сосудов, дыхательной системы и метаболическим нарушениями. В зоне особого риска больные: 

• сахарным диабетом;
• бронхиальной астмой;
• артериальной гипертензией;
• онкопатологиями;
• иммунной недостаточностью.

Особую опасность южноафриканский вариант COVID представляет для пожилых людей.

Южноафриканский и британский штаммы — главные отличия

Британский и южноафриканский штаммы коронавируса более заразны, чем распространившиеся ранее формы инфекции. За быструю способность инфицировать большое количество людей у обоих штаммов отвечает мутация N501Y.

Но есть у двух форм вируса и отличия. Основным из них ученые считают способность уходить от реакции иммунитета на патоген, обусловленная мутацией Е484К. Такая особенность южноафриканского коронавируса делает уже разработанные вакцины неэффективными против него, а также не защищает людей, ранее уже переболевших. Даже на фоне наличия антител высок риск повторного заражения штаммом, появившимся В Южной Африке.

Причина сверхвысокой заразности штамма из ЮАР — способность уклоняться от действия моноклональных антител — факторов защиты, которые получают от переболевших классическим коронавирусом людей. Моноклональные антитела используются учеными для изучения поведения вируса и реакции организма на патоген. Факторы защиты в человеческом теле не дают вирусу SARS-CoV-2 проникнуть внутрь клетки. Но южноафриканский штамм легко преодолевает защиту в виде моноклональных антител, внедряется в клетки и задерживается там надолго.

По мнению ученых из Йоханнесбурга, новый штамм стал вести себя подобным образом из-за использования в лечении донорской плазмы от переболевших КОВИД людей. У реципиентов на фоне инфекционного процесса не успевала развиться адекватная реакция со стороны иммунной системы, но уже была введена доза плазмы с чужими антителами. Это приводило к тому, что собственный Т-клеточный иммунитет приостанавливал борьбу с инфекцией и позволял вирусу избежать иммунного ответа очень легко.

Специалисты обращают внимание на то, что переливание донорской плазмы с антителами давало хороший результат у больных классическим, уханьским вариантом коронавируса. Такая разница говорит о том, что вирус эволюционирует, ищет способы преодолевать приспособление к нему со стороны человеческого организма. Инфекция выполняет задачу, необходимую для выживания — инфицировать максимальное количество людей, в том числе и переболевших более ранними формами.

Между британским и южноафриканским штаммами есть отличие в протекании инфекционного процесса. При том, что оба распространяются очень быстро, британская форма не сопровождается увеличением количества тяжелых больных. У большинства людей, переболевших британским штаммом, наблюдалось легкое или среднетяжелое течение.

Южноафриканский коронавирус отличается тем, что от него страдает больше молодых и ранее абсолютно здоровых людей, чем от других форм инфекции. У большого количества пациентов наблюдается очень сильный кашель, и более выраженная слабость. Отсутствие обоняния наблюдается относительно редко.

Ученые разных стран сходятся во мнении, что южноафриканский штамм коронавируса представляет большую опасность, чем британский еще и по той причине, что большинство из зарегистрированных вакцин не защищают от него. Это, кроме опасности новых вспышек, создает необходимость искать новые формулы иммунопрепаратов.

Спутник V против штамма из ЮАР

Вопрос эффективности вакцин от южноафриканского штамма, а также от тех, которые еще появятся в результате мутаций, обсуждается учеными всего мира.

На вопрос о том, сумеет ли защитить Спутник V от южноафриканского штамма, российские специалисты дают позитивный ответ. Вакцина, разработанная на основе аденовируса, работает против нескольких штаммов. Технология использования аденовируса, как “шприца” который доставляет фрагменты коронавируса в клетки, предусматривает возможность внесения изменений в формулу препарата. Но на сегодняшний день отечественная вакцина показывает способность нейтрализовать коронавирус в разных его вариантах.

Относительно другой российской вакцины — “ЭпиВак Корона”, известно, что южноафриканская мутация не затронула области, на которые воздействуют пептиды, содержащиеся в иммунопрепарате. В связи с этим ученые считают, что он будет также эффективен против южноафриканского штамма, как и от классического коронавируса.

Вакцина, разработанная Оксфордским Университетом и компанией AstraZeneca, показывает эффективность от штамма, появившегося в Южной Африке, только на 10%. В ЮАР прививочная кампания иммунопрепаратом от AstraZeneca была приостановлена еще в начале февраля из-за низкой эффективности. Жителям страны была предложена прививка американского производства от фирм Johnson & Johnson и Pfizer.

Британские специалисты отмечают схожесть вакцин от Johnson & Johnson и Pfizer и AstraZeneca. Поскольку первая показал очень хорошие результаты в предотвращении тяжелой симптоматики коронавирусной болезни, то есть вероятность, что у привитых AstraZeneca организм тоже отреагирует более легко в том случае, если человек заразится новым штаммом.

По предположениям ученых, если с помощью препарата AstraZeneca не удастся остановить распространение южноафриканской версии коронавируса, то получится уменьшить количество тяжелых больных и снять чрезмерную нагрузку с системы здравоохранения.

В то же время, министр британского правительства по вопросам вакцинации Надхим Захави заявил, что AstraZeneca хорошо справляется со штаммами, доминирующими в его стране.

Южноафриканский штамм в России

Относительно перспективы распространения южноафриканского штамма коронавируса на территории Российской Федерации рассказал изданию Коммерсант заведующий лабораторией Института молекулярной генетики РАН Константин Северинов. 

По словам ученого, выявление зараженных штаммом из ЮАР в России — скорее случайность. Полноценная диагностика штаммов — очень дорогостоящая процедура, требующая специальных умений у сотрудников лабораторий и сложного оборудования. Во всем мире на сегодня проведено не более 400000 полногеномных исследований, из них в РФ — только несколько тысяч. 

В большинстве случаев российские исследования проводятся с помощью простых тестов на реакцию. Они показывают только наличие или отсутствие патогена в организме. Но не то, какой именно штамм у человека.

По словам Северинова, обнаружение южноафриканской разновидности коронавируса у двух человек, выбранных случайно связано, связано с определением последовательности вирусного генома и обнаружением его схожести с африканским.

Константин Северинов обращает внимание на то, что в РФ привилось еще недостаточно много людей, чтобы можно было говорить о массовом иммунитете. Поэтому можно ожидать увеличения количества заболевших.

Мнение экспертов о южноафриканский штамме

Отечественные вирусологи считают, что российским гражданам, успевшим привиться, не стоит опасаться. Спутник V против штамма из ЮАР, как и от других вариантов коронавируса, должен сработать достаточно эффективно. 

Чтобы защитить максимальное количество жителей страны от новых вариантов инфекции, требуется более активная вакцинация. Стоит придерживаться масочного режима и других ограничений.

Медики считают, что у них имеется достаточно знаний и материальных ресурсов для лечения больных южноафриканской разновидностью коронавируса.

Отзывы переболевших 

В России южноафриканский вариант коронавируса был выявлен всего несколько дней назад, поэтому отзывов о том, как протекало заболевание, сколько времени понадобилось для выздоровления, пока нет. В зарубежных СМИ также не удается пока найти отзывов реальных людей, перенесших инфекцию. Но врачи обращают внимание что, в отличие от других форм коронавируса, штамм из ЮАР часто поражает молодых. Поэтому им необходимо обследоваться и обращаться за медицинской помощью при первых симптомах недомогания.

Появление и распространение новых штаммов коронавируса, в том числе и южноафриканского, ученые называют закономерным процессом. Инфекция эволюционирует, меняет формы для того, чтобы задержаться как можно дольше. Паниковать по этому поводу не стоит. Вакцинация и соблюдение мер безопасности должны снизить риск заражения или ослабить проявления патологий в случае, если человек заболеет.

Не следует игнорировать признаки начинающейся болезни и пытаться лечиться самостоятельно. Своевременное обращение за помощью к врачам и точное выполнение их предписаний дает возможность избежать тяжелых последствий коронавирусной болезни.

Наш эксперт

Божко Светлана Игоревна

Врач высшей квалификационной категории по фтизиатрии и пульмонологии. 25 лет рабочего стажа в практической, терапевтической медицине. Эксперт и автор статей Coronavirus-Control.ru

Задать вопрос

Дорогие читатели, если у вас возникли вопросы по статье - пожалуйста, задавайте их в комментариях, непременно на них отвечу. Также, поделитесь своим опытом течения болезни, выздоровления - это будет ценно для всех.