Тошнота и рвота при коронавирусе

При второй волне КОВИД-19 преимущественно наблюдается поражение ЖКТ. На фоне типичных симптомов патологии появляется тошнота, которая иногда сочетается со рвотой.

Интоксикация при коронавирусе

Примерно на 3-4 день после заражения у человека появляются симптомы интоксикации:

• першение в горле;
• сухой кашель (на 6-7 сутки);
• полное отсутствие аппетита;
• расстройство ЖКТ (вздутие живота, диарея, легкая тошнота);
• абдоминальные боли.

Есть ли тошнота при коронавирусе

Тошнота – реакция организма на коронавирус. Ее появление обусловлено тем, что рецептор ангиотензин-конвертирующего фермента, являющийся “точкой входа” коронавируса в организм, встречается и в желудочно-кишечном тракте.

Выраженность желудочно-кишечных симптомов чаще всего коррелирует с тяжестью COVID-19: чем тяжелее протекает коронавирусная инфекция, тем ярче проявляются симптомы поражения ЖКТ.

У детей

Тошнота у детей провоцируется высокой температурой и интоксикацией организма.

Маленьких детей может тошнить при кашле: при сильном приступе спазмируются брюшные мышцы. Кашлевой и рвотный центры у них находятся рядом, поэтому тошнота часто сопровождается рвотой.

У взрослых

У взрослых тошнота часто возникает на фоне патологий ЖКТ.

В группе риска находятся люди с хроническим:

• атрофическим гастритом;
• дуоденитом;
• заболеванием печени;
• заболеванием кишечника.

Кишечная симптоматика у них протекает ярче и серьезнее.

Не менее неблагоприятным фоном для прогрессирования coronavirus являются функциональные расстройства и воспалительные заболевания кишечника.

Может ли быть рвота при коронавирусе

Рвота при КОВИД19 в 90% случаев появляется при поражении пищеварительного тракта.

Также ее провокатором может стать сильная интоксикация, развивающаяся в ответ на разрушительное действие вируса.

Частота рвоты

У детей рвота возникает после каждого приступа кашля. 

У взрослых рвота (при тяжелом протекании болезней желудка, кишечника или печени) может возникать после каждого приема пищи.

Причины рвоты

Ее появление обусловлено активным размножением возбудителя коронавирусной инфекции в эпителиальных клетках тонкого кишечника.

При появлении воспалительного процесса рецепторы, которые принимают участие в рефлекторной рвоте, раздражаются.

Если COVID-19 начинается с тошноты и рвоты, а затем к этим признакам присоединяется респираторная симптоматика, то восстановление ЖКТ после коронавируса затягивается. В каловых массах вирус находят еще достаточно долго.

После кашля

Позывы провоцируются приступами тяжелого надсадного кашля, который обычно не сопровождается отделением мокроты.

Такой кашель облегчения не приносит. Результат: опорожнение желудка.

При температуре

Появление рвоты обусловлено агрессивным развитием воспалительного процесса, и связанным с этим самоотравлением организма.

В группе риска находятся подростки и дети.

Если с желчью

Провокаторами такой рвоты являются хронические заболевания печени и желчевыводящей системы.

Механизм появления желчи во рвоте:

• мышцы желчного пузыря сильно сокращаются. Это способствует снятию нагрузки с печени и возрастающего напряжения с желчевыводящих путей;
• при проникновении желчи в кишечник усиливается сокращение 12-перстной кишки;
• происходит заброс желчи в желудок. На этом фоне в желудке образуется агрессивная среда;
• нарушается кислотно-щелочной баланс, а слизистые желудочной ткани становятся менее чувствительными;
• восприимчивость желудочных стенок уменьшается. На фоне сужения диафрагмы формируется рвотный позыв.

Присутствующая в рвоте желчь имеет желтый (иногда – зеленый или коричневый) оттенок.

Опасность для людей с гастроэнтерологическими заболеваниями

На фоне сочетания тошноты, рвоты и диареи ухудшается всасываемость лекарственных препаратов. Цепочка, приводящая к тяжелым последствиям, выглядит так:

• цитокиновый шторм;
• развитие иммуно-воспалительного синдрома;
• полиорганная недостаточность.

Если коронавирусный гастроэнтерит протекает тяжело, на фоне потерь жидкости возникает обезвоживание.

Кровь сгущается: это приводит к повышению риска закупоривания сосудов тромбами. Работа сердца нарушается, возрастает вероятность инсульта и инфаркта.

Как отличить от других заболеваний

Коронавирус можно спутать с кишечным гриппом и с обострением хронической патологии пищеварительной системы.

При КОВИД-19 появляются следующие симптомы:

• мышечная боль;
• слабость;
• головокружение;
• сухой кашель;
• высокая температура.

Именно эти признаки отличают коронавирус от других патологий.

Как снять интоксикацию при коронавирусе

Интоксикация снимается при помощи препаратов. Дополнительно больной обязуется придерживаться диеты, и соблюдать питьевой режим.

Лекарственные средства

Если больного тошнит и рвет, ему назначаются препараты:

• Фестал. Это полиферментный препарат. Основные эффекты: нормализующий функции поджелудочной железы, протеолитический, амилолитический, липолитический, желчегонный;
• Панзинорм. Эффект: ферментный;
• Смекта. Относится к группе адсорбентов. Эффекты: адсорбирующий, антидиарейный.

При сильной рвоте однократно применяется Церукал. Болезненные ощущения и спазмы в кишечнике снимаются Но-Шпой.

Для восстановления клеток печени и улучшения состава желчи рекомендуется принимать гепатопротекторы. Дополнительно следует пить пробиотики и метабиотики: они способствуют улучшению микрофлоры. В результате нормализуется состояние иммунной системы, восстанавливается слизистая кишечника.

Препараты цинка сопутствуют восстановлению желудочно-кишечного тракта и предотвращают риск проникновения вируса в клетки. Омега-3 усиливает иммунитет, и уменьшает интенсивность воспалительного процесса. Аминокислота L-глютамин помогает успокоить нервную систему.

Народные средства

Если присутствует легкая тошнота, можно выпить чашку зеленого чая. Пить напиток нужно небольшими глотками.

Если тошнота при КОВИД спровоцирована заболеванием желудка, рекомендуется заварить 1 ч.л. семян укропа в 1 стакане кипятка. Пить укропную воду нужно в течение дня, небольшими глотками.

Если приступы тошноты наблюдаются часто, нужно:

1. Заварить 1 ст.л. сушеного базилика 1 ст. кипятка.
2. Настоять в течение 20 мин.
3. Процедить, остудить, и при возникновении приступа выпить небольшими глотками.

Чтобы остановить рвотный процесс, нужно исключить прием пищи и пить воду (небольшими дозами, медленно). После каждого приступа необходимо обтирать лицо полотенцем, смоченным в прохладной воде.

Диета

Питание должно быть щадящим. Не рекомендуется употреблять в пищу сладкое и сахар. В рацион следует включить продукты с большей пищевой ценностью: он должен быть сбалансированным и разнообразным.

Даже если не ощущается вкус, принимать пищу требуется небольшими порциями. Если есть не хочется, заставлять себя не нужно.

Питьевой режим

Пить желательно кипяченую теплую воду. Оптимальный суточный объем – 400-700 мл. Пить воду нужно небольшими порциями, в течение дня.

Если тошнота сочетается с повышенной температурой и рвотой, рекомендуется в час выпивать по ½ стакана теплой воды. Температура воды при этом не должна быть выше температуры тела.

Помимо воды можно пить некрепкий чай, компоты, морсы.

Постельный режим

Соблюдать постельный режим нужно в том случае, если тошнота и рвота сопровождаются повышенной температурой, кашлем и слабостью.

Не следует лежать постоянно в одном и том же положении. Время от времени необходимо изменять позицию, выбирая ту, в которой можно свободно дышать.

Спать можно в любом положении: на боку, или на спине.

Если состояние не тяжелое (температура не повышена, голова не кружится, человек может самостоятельно дышать), то “вылеживать” КОВИД-19 не стоит.

Гигиена больного при COVID-19

Правила личной гигиены:

1. Изолировать от домочадцев свою зубную щетку, полотенце и мочалку.
2. Есть только из личной или одноразовой посуды.
3. При кашле или чихании обязательно прикрывать рот и нос.
4. Свести к минимуму контакты со здоровыми людьми.

Тошнота и рвота после коронавируса

Неприятное состояние вызывается последствиями заболевания: коронавирусная инфекция негативно влияет на состояние желудка и пищевода.

Профилактика тошноты и рвоты

Профилактические рекомендации:

• принимать витамин Д (до 1000 ед/1 день);
• сделать прививку от пневмококковой инфекции;
• сделать прививку от гриппа (это необходимо сделать пациентам с хроническими заболеваниями, пожилым людям и детям);
• пройти лечение хронических заболеваний.

В целях профилактики тошноты и рвоты следует включить в рацион кисломолочную продукцию и пищевые волокна. Уровень легкоусвояемых углеводов необходимо снизить.

Советы врачей при интоксикации из-за коронавируса

Исключите бесконтрольный прием лекарственных препаратов. Особенно это касается антибиотиков. Эти препараты должны помогать в тяжелых случаях: без них не выживет больной, находящийся на искусственной вентиляции легких.

Придерживайтесь следующих советов:

1. Позвольте своему организму естественным образом противостоять вирусу. 
2. Для снижения температуры и ломоты в мышцах принимайте Парацетамол.
3. Если вы находитесь в группе риска, принимайте (строго по назначению врача) препараты для разжижения крови. Искать и пить их самостоятельно не следует.
4. Не принимайте самостоятельно иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. При бесконтрольном приеме эти лекарства могут ухудшить протекание заболевания (наблюдается длительная лихорадка, повышенный иммунный ответ). 
5. Не делайте ингаляции на соде и спирте. Они не имеют никакой доказательности, и могут навредить в отношении гипертермии (если у вас лихорадка) и воздействии на бронхиальное дерево.

Отзывы переболевших коронавирусом с тошнотой и рвотой

В моем случае КОВИД усугубил протекание гастрита, который меня в принципе особо не беспокоил. Тошнило, мутило, иногда рвало. И все это – на фоне лихорадки. Когда поправился, радовался, что без последствий. Но буквально вчера ночью набросился на торт, который купили ребенку. С детства сладкое не люблю, но ел его, буквально трясясь. С тех пор приступы жора нападали на меня еще дважды: один раз я не донес до дома купленные в кулинарии вареные окорочка. Отвернуло от алкоголя и от сигарет: даже запаха не выношу. Однажды преследовала вонь немытой пепельницы, хотя никого курящего не было рядом на расстоянии гектара. Хоть какой-то плюс от этого КОВИДа.

Сергей, 38 лет

Меня тошнило на фоне кашля. Не рвало, но мутило так сильно, что почти ничего не ела. После коронавируса нарушился сон. Интересно, что примерно к 22:00 начинаю как будто обледеневать изнутри. Не помогают ни шерстяные носки, ни несколько одеял: холод идет из кишечника. Пока не знаю, что делать, а врачи только руками разводят.

Елена, 42 года

Меня продолжает мутить даже после того, как переболела. Периодически возвращаются одышка и тахикардия, хотя после болезни прошло уже больше 2 месяцев. Врач говорит, что пройдет, а когда спрашиваю, отчего это, только руками разводит.

Галина, 34 года

Я сам врач. У меня симптоматика по линии ЖКТ сочеталась с типичными ковидными признаками. После болезни прошло уже больше месяца: до сих пор по вечерам субфебрильная температура, одышка при нормальной сатурации и сильная слабость. Соображаю туго, ночью уснуть могу только под тремя одеялами, а потом просыпаюсь в поту. Сама болезнь реально странная: я никогда так не болел, это не характерно для меня.

Евгений, 45 лет

Коронавирусная инфекция бьет по всем органам и системам. Тошнота, сопровождающаяся рвотой, обычно возникает у людей с патологиями ЖКТ в анамнезе. Лечение в этом случае направлено не только на подавление КОВИД, но и на устранение основного заболевания.

Наш эксперт

Божко Светлана Игоревна

Врач высшей квалификационной категории по фтизиатрии и пульмонологии. 25 лет рабочего стажа в практической, терапевтической медицине. Эксперт и автор статей Coronavirus-Control.ru

Задать вопрос

Дорогие читатели, если у вас возникли вопросы по статье - пожалуйста, задавайте их в комментариях, непременно на них отвечу. Также, поделитесь своим опытом течения болезни, выздоровления - это будет ценно для всех.